Proceso de diagnóstico

Antes de empezar: lo que conviene saber

Tres ideas clave:

1. Diagnóstico clínico (lo que te da el médico) y reconocimiento de discapacidad (lo que te da el CVO) son cosas distintas. Necesitas el primero para conseguir el segundo.
2. El sistema sanitario y el sistema de servicios sociales no se comunican entre sí. Tú eres quien tiene que llevar los informes de uno a otro.
3. Si tu hijo/a tiene menos de 6 años, no esperes al diagnóstico para empezar la intervención: la Atención Temprana se puede iniciar en paralelo y es gratuita.

Vía sanitaria: cómo obtener el diagnóstico médico

Sistema Valenciano de Salud · Conselleria de Sanidad

¿Qué informes necesitas?

Para el trámite de discapacidad, el CVO valora con informes médicos actualizados. Los más relevantes son:

• Informe del pediatra de Atención Primaria con la sospecha o el diagnóstico inicial.
• Informe del especialista hospitalario (Neuropediatría, USMI – Unidad de Salud Mental Infantil, Salud Mental Adulta, Rehabilitación, etc.) con el diagnóstico clínico definitivo.
• Informes complementarios: psicología clínica, neuropsicología, logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional según el caso.
• Pruebas diagnósticas realizadas (neuroimagen, genética, evaluaciones cognitivas).

Itinerario en el sistema público

1. Pediatra de Atención Primaria. Es la puerta de entrada. Pide cita por motivos concretos (retraso del lenguaje, dificultades sociales, regresiones, problemas de regulación, etc.). El/la pediatra hace exploración inicial, descarta causas básicas y, si procede, deriva al especialista.
2. Derivación al especialista hospitalario. Según el cuadro: Neuropediatría (TEA, TDAH, retraso del desarrollo, epilepsia, regresiones, problemas motores), USMI (cuadros emocionales, conductuales, de regulación), Rehabilitación / Logopedia hospitalaria (retraso de lenguaje, trastornos motores) u ORL (sospecha auditiva).
3. Pruebas complementarias y seguimiento. El/la especialista puede pedir pruebas adicionales (neuroimagen, genética, valoración neuropsicológica) y establece un plan de seguimiento.
4. Diagnóstico e informes. Una vez emitido el diagnóstico, pide al especialista un informe clínico completo y actualizado, especificando que es para tramitar el reconocimiento de discapacidad.

Cómo pedir cita

Para el pediatra de Atención Primaria hay tres vías: cita previa online (SIP), llamada al centro de salud o presencial en el centro. El número de teléfono del centro está en el reverso de la tarjeta SIP, apartado «Cita». Para localizar tu centro de salud, usa el buscador de centros sanitarios de Sanidad GVA.

Cuando la espera pública es larga

En la sanidad pública valenciana, las primeras consultas de Neuropediatría tienen esperas de 6 a 18 meses según el departamento de salud. Para USMI los tiempos también son largos. Tres alternativas si la espera es un problema:

• Diagnóstico privado: un informe de neuropediatra o psiquiatra privado es igualmente válido ante el CVO, siempre que el/la profesional esté colegiado/a. No es obligatorio que el diagnóstico provenga del sistema público.
• Informes del SPE/gabinete escolar: si el/la menor está escolarizado/a, el informe sociopsicopedagógico del centro educativo puede iniciar el trámite mientras esperas al especialista hospitalario.
• Atención Temprana: si el/la menor tiene menos de 6 años, se puede iniciar sin diagnóstico cerrado.

Cuando el pediatra no deriva

A veces el pediatra de Atención Primaria minimiza signos de alerta («ya hablará», «es muy pequeño»). Si tienes una preocupación real, tienes dos opciones:

• Documenta por escrito: pide cita doble, lleva tus preocupaciones por escrito (con ejemplos concretos, vídeos, registros) y solicita formalmente la derivación al especialista. Si no se accede, pide que conste la negativa por escrito en la historia clínica.
• Cambia de pediatra: dentro del Sistema Valenciano de Salud puedes solicitar la libre elección de centro o de pediatra de Atención Primaria.
• Acude directamente a Atención Temprana si el/la menor tiene menos de 6 años: en la Comunitat Valenciana se puede acceder por solicitud familiar, sin necesidad de derivación pediátrica formal.

La trabajadora social del centro médico

En tu centro de salud y en el hospital de referencia hay trabajadoras sociales adscritas al equipo sanitario. Pueden ayudarte a coordinar la recogida de informes médicos del propio sistema sanitario, emitir el informe de factores contextuales que necesitarás para el trámite de discapacidad y orientarte sobre el procedimiento administrativo. Para acceder a ellas: pide cita a través de tu pediatra o directamente en el mostrador del centro; en el hospital, normalmente se accede por derivación desde la consulta del especialista.

Vía educativa: NEAE, NEE y el informe sociopsicopedagógico

Conselleria de Educación · Servicios de Orientación Educativa

Antes de empezar: NEAE y NEE

Cuando entras en el sistema educativo con un hijo o hija con necesidades particulares, te encontrarás con dos siglas que conviene tener claras desde el principio. Marcarán qué apoyos puede recibir en el aula y a qué ayudas puedes acceder.

• NEAE — Necesidades Específicas de Apoyo Educativo. Es el paraguas grande: engloba a todo el alumnado que necesita apoyos distintos a los habituales, por la razón que sea. Incluye discapacidad, TEA, TDAH, dislexia, discalculia, altas capacidades, trastornos del lenguaje, incorporación tardía al sistema educativo, etc.
• NEE — Necesidades Educativas Especiales. Es un subconjunto dentro de NEAE, más específico: alumnado que necesita apoyos por discapacidad o trastornos graves. Incluye discapacidad intelectual, sensorial o motora, TEA, trastornos graves de conducta y pluridiscapacidad.

Idea clave: todo NEE es NEAE, pero no todo NEAE es NEE. La categoría que la administración educativa asigne al niño o niña determina qué tipo de apoyos puede recibir en el colegio:

• NEAE no NEE (por ejemplo, dislexia, TDAH, altas capacidades): adaptaciones metodológicas, refuerzo educativo, materiales específicos, apoyos temporales del SPE u orientación.
• NEE (TEA, discapacidad intelectual, etc.): además de lo anterior, recursos más intensivos como PT (Pedagogía Terapéutica), AL (Audición y Lenguaje), educador/a de educación especial, adaptaciones curriculares significativas, modalidades especiales de escolarización (combinada o CEE) y mayor cuantía en becas como la MEC NEAE.

La detección puede venir desde tres ámbitos —Sanidad, Educación o ambos a la vez— y las edades orientativas varían según cada perfil (TEA y TDAH suelen detectarse desde Sanidad; altas capacidades y dificultades específicas de aprendizaje, desde Educación). Si tienes dudas sobre tu hijo o hija, no esperes a la «edad típica»: consulta con el pediatra o el equipo educativo.

¿Qué es y para qué sirve el informe sociopsicopedagógico?

El informe sociopsicopedagógico (también llamado informe psicopedagógico) es un documento oficial que evalúa las necesidades educativas del/la menor en su entorno escolar. Lo emite el equipo de orientación del centro educativo donde estudia. Es importante porque sirve para:

• Trámite de discapacidad: es uno de los informes que el CVO valora junto con los clínicos.
• Beca MEC NEAE: es obligatorio para acreditar la necesidad específica de apoyo educativo.
• Adaptaciones curriculares: determina qué medidas de apoyo recibe el/la alumno/a en el aula.
• Modalidad de escolarización: si el caso lo requiere, propone centro ordinario, ordinario con apoyos, combinada o de educación especial.

Quién lo emite según el tipo de centro

• Centros públicos de Infantil y Primaria: el SPE (Servicio Psicopedagógico Escolar) de la zona, equipo dependiente de la Conselleria de Educación que da servicio a varios centros.
• Institutos públicos de Secundaria (IES): el departamento de orientación del propio instituto.
• Centros concertados y privados: el gabinete psicopedagógico autorizado del centro. Su informe debe ser visado por la dirección del SPE de la zona para tener validez oficial.
• Centros de Educación Especial (CEE): el equipo psicopedagógico del propio centro.

Cómo solicitarlo

1. Habla con el tutor o tutora del aula. Es el primer paso: recoge tu preocupación, observa al alumno/a en el aula y, si comparte la inquietud, traslada el caso al equipo de orientación.
2. Solicitud formal a jefatura de estudios. Si quieres que el proceso quede formalizado, presenta una solicitud por escrito pidiendo que el equipo de orientación realice una evaluación sociopsicopedagógica. Hazlo con copia sellada.
3. Evaluación por el equipo de orientación. El SPE / gabinete / departamento realiza la evaluación: observación en aula, entrevistas con familia y profesorado, pruebas estandarizadas. Puede pedir informes médicos previos.
4. Audiencia a la familia. Antes de emitir el informe, el equipo está obligado a dar audiencia a la familia, donde se comparten las conclusiones y se recogen alegaciones.
5. Emisión del informe. El equipo emite el informe oficial, que se entrega a la familia y queda incorporado al expediente del/la alumno/a en ITACA.

Información oficial y qué hacer si no avanza

La evaluación sociopsicopedagógica está regulada por el Decreto 104/2018 de equidad e inclusión, la Orden 20/2019 que regula la respuesta educativa para la inclusión y la Resolución de 24 de julio de 2019 con instrucciones de aplicación. La familia tiene derecho a solicitar la evaluación, a ser informada del proceso y a recibir copia del informe.

Si el centro educativo no canaliza tu solicitud o el SPE no acude: presenta la solicitud por registro oficial (la dirección del centro está obligada a tramitarla) y, si sigue sin avanzar, contacta con la Inspección Educativa de la Dirección Territorial correspondiente.

Para menores de 6 años no escolarizados (educación infantil 0-3, no obligatoria) no hay SPE asignado. En este caso, el documento equivalente es el informe del centro de Atención Temprana (CDIAT), que también es válido como informe sociopsicopedagógico para el trámite de discapacidad y para la beca NEAE.

Atención Temprana en paralelo

Servicio público gratuito · Conselleria de Servicios Sociales

¿Qué es?

La Atención Temprana es un conjunto de actuaciones preventivas, de promoción e intervención dirigidas a menores de 6 años con alteraciones del desarrollo o riesgo de presentarlas, a sus familias y entornos. La presta un equipo multidisciplinar (psicología, logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional, trabajo social) en centros CDIAT (Centros de Desarrollo Infantil y Atención Temprana) acreditados por la Generalitat. Es gratuita para todas las familias y se presta como servicio público.

Por qué importa empezar pronto, en paralelo

Los meses entre los 2 y los 6 años son determinantes en el neurodesarrollo. Esperar al diagnóstico definitivo del especialista hospitalario (con esperas que pueden llegar a 18 meses) puede suponer perder una ventana clave de intervención. La AT está pensada precisamente para no esperar: se puede iniciar con sospecha de retraso o factores de riesgo, sin diagnóstico definitivo, y trabaja en paralelo a la vía sanitaria y a la educativa.

Cómo se solicita

1. Pide cita con el pediatra de Atención Primaria. Aunque se puede iniciar sin derivación, la vía habitual es a través del pediatra. Si confirma la sospecha, te entregará el «Informe de salud para atención temprana» cumplimentado en modelo oficial.
2. Presenta la solicitud. Con el informe de salud, por sede GVA online, Servicios Sociales del ayuntamiento, oficina PROP, o cualquier registro público admitido.
3. Asignación de plaza. La Conselleria de Servicios Sociales asigna plaza en el centro CDIAT que te corresponda por zona. La asignación tiene su propio plazo de espera, variable según provincia.
4. Acogida y plan de intervención. El CDIAT realiza una valoración inicial, acuerda contigo un plan de intervención individualizado y empieza las sesiones (psicología, logopedia, fisioterapia, terapia ocupacional según el caso).

Importante para el trámite de discapacidad

El informe del centro CDIAT (Anexo I de la Resolución de 17 de julio de 2024) es válido como informe sociopsicopedagógico ante el CVO para el trámite de discapacidad en menores de 6 años no escolarizados, válido para la beca MEC NEAE en menores que cursen 2º ciclo de Infantil (3-6 años), y complementario a los informes médicos del especialista hospitalario.

Resumen: itinerario completo

Si la persona es menor de 6 años

1. Pediatra. Atención Primaria. Sospecha y derivación.
2. Atención Temprana. En paralelo, sin esperar diagnóstico definitivo.
3. Especialista. Neuropediatría / USMI. Diagnóstico clínico.
4. CVO (discapacidad). Solicitud con todos los informes anteriores.

Si la persona está escolarizada

1. Pediatra. Atención Primaria. Derivación a especialista.
2. SPE / gabinete. Solicitud al centro educativo. Informe sociopsicopedagógico.
3. Especialista. Neuropediatría / USMI / Salud Mental. Informe clínico.
4. CVO (discapacidad). Solicitud con todos los informes anteriores.

Cómo conviven los informes

Para presentar la solicitud de discapacidad ante el CVO de manera completa, lo ideal es aportar:

• Informe del pediatra de Atención Primaria.
• Informe del especialista hospitalario con diagnóstico clínico (público o privado).
• Informe sociopsicopedagógico del SPE / gabinete escolar (si está escolarizado/a) o del CDIAT (si tiene menos de 6 años y no está escolarizado/a).
• Informe de factores contextuales de la trabajadora social del centro médico o del ayuntamiento.

Cuantos más informes coherentes y actualizados aportes, más completa será la valoración y menos probable será que el CVO te requiera documentación adicional o te cite para valoración complementaria.

Quién te puede ayudar a coordinar todo esto

• Trabajadora social del centro de salud o del hospital: conoce el sistema sanitario desde dentro y puede ayudarte a recopilar informes médicos.
• Trabajadora social de Servicios Sociales del ayuntamiento: conoce el sistema social y los trámites administrativos.
• Equipo de orientación del centro educativo: coordina el informe sociopsicopedagógico.
• FANIVE y otras asociaciones: acompañamos a las familias en todo el proceso, sin coste para socias.

Resumen de la guía publicada por FANIVE. Los requisitos y la resolución de cada trámite corresponden a la administración competente. Confirma siempre la documentación y los plazos en los canales oficiales.